CONCOURS ARTE-CLEMI « REPORTAGES »
2005-2006

FICHE D’INSCRIPTION

Nom de l’établissement …………………………………………………………………………

Adresse de l’établissement ……………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..

Classe(s) qui souhaite(nt) concourir…………………………………………………………….

Nombre de groupes ……………………………………………………………………………..

Nom de l’adulte (enseignant ou autre) accompagnant le projet ………………………………...

Adresse ………………………………………………………………………………………….

Téléphone fixe ………………………….…

Téléphone portable…………………………

Adresse e-mail……………………………...

Préciser le format de la cassette de rushes demandée (mini DV, DVCAM, Betacam SP) 

…………………………..

à remplir et à renvoyer au coordonnateur CLEMI de votre académie
 (coordonnées de l’équipe CLEMI de votre académie sur le site www.clemi.org)